Dolor en la mandíbula superior

El dolor en la mandíbula superior es provocado por traumatismos, procesos purulentos, ganglioneuritis, algunas enfermedades dentales y otorrinolaringológicas, tumores, patologías de los músculos masticatorios y arteritis temporal. El dolor en la mandíbula superior puede ser un fastidio y hay muchas razones por las que puede ocurrir. Culpables comunes:

• * Trastorno de la articulación temporomandibular (ATM): Este nombre elegante básicamente significa problema en la articulación que conecta la mandíbula con el cráneo.
• * Problemas dentales: Los dolores de muelas, las enfermedades de las encías o incluso la erupción de las muelas del juicio pueden hacer que el dolor se dispare en la mandíbula.
• * Apretar y rechinar: ¿Aprietas la mandíbula o rechinas los dientes inconscientemente, especialmente por la noche?
• * Problemas sinusales: Cuando los senos nasales están inflamados (como con un resfriado), el dolor a veces puede irradiarse a la mandíbula superior.
• * Otras causas: Las lesiones, la artritis e incluso las infecciones de oído a veces también pueden causar dolor de mandíbula.

Qué hacer:

• * Si es leve: Pruebe analgésicos de venta libre, compresas tibias y evite los alimentos duros o masticables.
• * Consulte a un dentista: Pueden comprobar si hay problemas dentales y de ATM.
• * Consulta a un médico: Si el dolor es intenso, no mejora o tienes otros síntomas preocupantes, haz que un médico te revise para descartar otras causas.

Dolor en la mandíbula superior

El dolor en la mandíbula superior puede variar desde un dolor sordo hasta un dolor punzante, que hace que comer, hablar e incluso sonreír sea incómodo. 1.

• * Trastorno de la articulación temporomandibular (ATM): Esta es la causa más frecuente y afecta la articulación que conecta la mandíbula con el cráneo.
• * Distensión muscular: El uso excesivo por masticar y apretar en exceso o incluso ciertos procedimientos dentales puede tensar los músculos alrededor de la mandíbula, causando dolor y sensibilidad.
• * Artritis: La inflamación de las articulaciones causada por afecciones como la artritis reumatoide o la osteoartritis puede afectar la articulación de la mandíbula y provocar dolor y rigidez.

2.

• * Dolores de muelas: Las caries, las infecciones o los abscesos en los dientes pueden irradiar dolor a la mandíbula superior.
• * Enfermedad de las encías: La inflamación del tejido de las encías puede causar dolor en el hueso circundante, incluida la mandíbula superior.
• * Mordida inadecuada: Los dientes desalineados o una mordida desigual pueden ejercer una tensión excesiva en la articulación y los músculos de la mandíbula, lo que provoca dolor.

3.

• * Infecciones de los senos nasales: La inflamación de los senos nasales, ubicados cerca de la mandíbula superior, puede causar dolor referido en el área de la mandíbula.
• * Dolor nervioso: La neuralgia del trigémino, una afección que afecta el nervio trigémino, puede causar dolor facial intenso, que a veces afecta la mandíbula superior.
• * Infecciones del oído: Aunque son menos comunes, las infecciones en el canal auditivo a veces pueden irradiar dolor a la mandíbula.
• * Traumatismo: Las lesiones en la cara o la mandíbula pueden causar fracturas, dislocaciones u otros daños que provocan dolor.

4. Si bien un dolor leve en la mandíbula puede resolverse por sí solo, buscar ayuda profesional es fundamental si experimenta:

• * Dolor severo o persistente
• * Dificultad para abrir o cerrar la boca.
• * Hichazon facial
• * Fiebre
• * Sonidos de chasquidos o estallidos en la articulación de la mandíbula.
• * Entumecimiento u hormigueo en la cara

Diagnostico y tratamiento: Un dentista o médico diagnosticará la causa del dolor en la mandíbula superior mediante un examen detallado, que puede incluir radiografías u otras pruebas de imagen.

• * Analgésicos y medicamentos antiinflamatorios
• * Relajantes musculares
• * Tratamientos de ATM como protectores bucales, terapia con férulas o fisioterapia
• * Tratamientos dentales como empastes, extracciones o ajustes de mordida
• * Tratamiento para infecciones de los senos nasales u otras afecciones subyacentes

Diagnóstico

El dolor de la mandíbula superior puede ser un rompecabezas complejo y identificar la causa exacta requiere un enfoque detallado. Consulta inicial:

• * Historial detallado: Su médico o dentista comenzará por preguntarle sobre su historial médico y dental, que incluye:
• * Cuándo comenzó el dolor y su gravedad.
• * Ubicación y naturaleza del dolor (agudo, sordo, punzante)
• * Cualquier factor agravante o aliviador (masticar, estrés)
• * Hábitos de apretar/rechinar
• * Trabajos dentales recientes o lesiones.
• * Salud general y cualquier condición existente.
• * Examen físico: Implica:
• * Palpación de la articulación de la mandíbula, los músculos y las áreas circundantes para evaluar la sensibilidad, la hinchazón o los chasquidos.
• * Evaluación del movimiento de la mandíbula, rango de movimiento y alineación de la mordida.
• * Examen de sus dientes y encías para detectar signos de problemas dentales.

Investigaciones más profundas: Dependiendo de los hallazgos iniciales, es posible que se necesiten pruebas adicionales:

• * Radiografías: Para visualizar los huesos de la mandíbula, los dientes y las articulaciones, revelando fracturas, artritis o problemas dentales.
• * Radiografía panorámica: Ofrece una vista más amplia de toda la mandíbula y los dientes.
• * Escaneo CBCT (tomografía computarizada de haz cónico): Proporciona imágenes en 3D de la mandíbula para una evaluación detallada de las estructuras óseas y la alineación de las articulaciones.
• * MRI Scan: En casos raros, podría usarse para examinar tejidos blandos como músculos y nervios en busca de signos de inflamación o compresión nerviosa.

Pruebas especializadas: Si el dolor parece atípico o de naturaleza neurológica, se podrían considerar pruebas adicionales:

• * Electromiografía (EMG): Mide la actividad eléctrica en los músculos de la mandíbula, lo que ayuda a identificar distensiones musculares o trastornos nerviosos.
• * Estudios de conducción nerviosa: Evalúa la función de los nervios que irrigan la cara y la mandíbula.

Diagnóstico diferencial: Es fundamental descartar otras causas potenciales, especialmente si el dolor no responde a los tratamientos típicos.

• * Examen de tus senos nasales: Para descartar sinusitis que cause dolor referido.
• * Comprobación de infecciones de oído: Los dolores de oído a veces pueden irradiarse a la mandíbula.
• * Especialistas consultores: En algunos casos, pueden ser necesarias derivaciones a neurólogos u otros especialistas para una evaluación adicional.

Importancia de la precisión: Un diagnóstico preciso es esencial para un tratamiento eficaz.

• * Identificar la causa raíz del dolor, no sólo controlar los síntomas.
• * Elija el enfoque de tratamiento más eficaz.
• * Prevenir posibles complicaciones de condiciones no diagnosticadas.

Desenredar el dolor: opciones de tratamiento para el dolor de la mandíbula superior

El dolor de la mandíbula superior puede alterar significativamente su vida diaria, pero afortunadamente, existe una variedad de opciones de tratamiento para brindar alivio. Terapia conservadora: Este enfoque no invasivo se centra en controlar el dolor y abordar la causa subyacente sin cirugía.

• * El manejo del dolor:
• * Analgésicos de venta libre: Como ibuprofeno o acetaminofén, para reducir el dolor y la inflamación.
• * Medicamentos para el dolor recetados: Para el dolor más intenso, se pueden recetar medicamentos más fuertes.
• * Analgésicos tópicos: Los geles o cremas aplicados directamente en el área afectada pueden proporcionar un alivio localizado.
• * Tratamientos de ATM:
• * Protectores bucales: Férulas que se usan durante la noche o durante actividades específicas para evitar apretar y rechinar, lo que reduce la tensión en la articulación.
• * Terapia física: Ejercicios suaves para mejorar la movilidad de la mandíbula, fortalecer los músculos y reducir el dolor.
• * Biofeedback: Técnicas que le ayudarán a tomar conciencia y controlar la tensión muscular de la mandíbula.
• * Tratamientos Dentales:
• * Rastes o extracciones: Para tratar caries o infecciones.
• * Ajuste de mordida: Tratamiento de ortodoncia o férulas de mordida para corregir la desalineación y mejorar el equilibrio de la mordida.
• * Endodoncias: Para salvar un diente con una infección grave.
• * Modificaciones de estilo de vida:
• * Manejo del estrés: Técnicas como la meditación o el yoga pueden ayudar a reducir la tensión muscular y el dolor.
• * Dieta: Opte por alimentos blandos y evite los alimentos duros y masticables que tensan la mandíbula.
• * Terapia de calor/hielo: Aplique compresas térmicas o de hielo en el área afectada para aliviar el dolor.
• * Técnicas de relajación: Practique la relajación muscular progresiva o la respiración profunda para controlar el estrés y la tensión de la mandíbula.

Tratamiento quirúrgico: Si la terapia conservadora no logra proporcionar un alivio duradero, se podrían considerar procedimientos quirúrgicos abiertos o mínimamente invasivos, según el diagnóstico específico:

• * Procedimientos mínimamente invasivos:
• * Inyecciones de corticosteroides: Inyecciones en la articulación de la mandíbula para reducir la inflamación.
• * Artrocentesis: Extracción de líquido de la articulación para aliviar la presión y el malestar.
• * Lavado de la articulación: Enjuague la articulación con solución salina estéril para eliminar los restos inflamatorios.
• * Ablación por radiofrecuencia: Uso de calor para apuntar a ramas nerviosas específicas y reducir las señales de dolor.
• * Procedimientos quirúrgicos abiertos:
• * Cirugía de menisco: Reparar o reemplazar el disco que amortigua la articulación de la mandíbula.
• * Cirugía condilar: Remodelación del hueso de la mandíbula para corregir anomalías estructurales.
• * Reemplazo de articulaciones: Reemplazo de la articulación de la mandíbula dañada por un implante artificial.

Elegir el enfoque correcto: El mejor tratamiento para el dolor de la mandíbula superior depende de varios factores, incluida la gravedad y la causa del dolor, su salud general y sus preferencias. Notas importantes:

• *Esta información está destinada únicamente a fines educativos y no debe considerarse un sustituto del consejo médico profesional.
• * Los resultados del tratamiento pueden variar según el individuo y la causa subyacente del dolor.
• * El diagnóstico y la intervención tempranos son cruciales para obtener mejores resultados del tratamiento y minimizar las complicaciones.

Recuerde, usted no es el único que enfrenta dolor en la mandíbula superior.