درد در قسمت بالای شکم
درد در قسمت فوقانی شکم (اپی گاستر) در بسیاری از بیماری های دستگاه گوارش ایجاد می شود: عفونت های روده ای، گاستریت و بیماری زخم معده، آسیب شناسی اندام های ناحیه لوزالمعده صفراوی. درد بالای شکم اساساً احساس ناراحتی یا درد در قسمت بالای شکم، درست زیر دنده‌ها است. دلایل مختلفی برای این وجود دارد!
- * سوء هاضمه: این مانند ترافیک در شکم شما بعد از خوردن چیزی است که هضم آن سخت است.
- * سوزش سر دل: این زمانی است که اسید معده به مری شما (لوله ای که دهان شما را به معده متصل می کند) می رود و باعث احساس سوزش در قفسه سینه و بالای شکم می شود.
- * گاز: گاهی اوقات، هوای بلعیده شده یا برخی غذاها می توانند باعث تجمع گاز در روده شوند که منجر به فشار و درد ناراحت کننده می شود.
- * کشش عضلانی: درست مانند کشیدن عضله پای خود، می توانید عضلات شکم خود را نیز تحت فشار قرار دهید، به خصوص اگر زیاد سرفه می کنید، چیزهای سنگین بلند می کنید یا به شدت ورزش می کنید.
- * آنفولانزای معده: این یک عفونت ویروسی است که معده و روده شما را تحریک می کند و باعث درد، حالت تهوع، استفراغ و اسهال می شود.
- * به آنچه می‌خورید و می‌نوشید توجه کنید: برخی غذاها و نوشیدنی‌ها، مانند وعده‌های غذایی تند، غذاهای چرب یا نوشیدنی‌های گازدار، می‌توانند باعث سوء هاضمه یا سوزش سر دل شوند.
- * ** بلافاصله بعد از غذا دراز نکشید: ** قبل از زدن یونجه به غذای خود کمی زمان دهید تا هضم شود.
- * آرامش دهید و استرس را مدیریت کنید:* استرس می تواند مشکلات گوارشی را بدتر کند.
- * ** یک پد گرم کننده بگذارید: ** این می تواند به شل شدن عضلات و کاهش ناراحتی کمک کند.
علل درد اپی گاستر
درد اپی گاستر، آن احساس ناراحت کننده درست در زیر دنده ها، می تواند یک تجربه گیج کننده و گاهی نگران کننده باشد. علل گوارشی (GI):
- * سوء هاضمه: ** قهرمان بلامنازع ناراحتی گوارشی، سوء هاضمه اغلب از زیاده روی، مصرف غذاهای چرب یا تند، یا اسید معده ناکافی ناشی می شود.
- * بیماری رفلاکس معده به مری (GERD): وقتی اسید معده به طور مداوم به مری شما برگشت می کند، به GERD مبتلا می شوید.
- * زخم پپتیک: زخم های باز در پوشش معده یا قسمت فوقانی روده کوچک باعث درد شدید و گزنده می شود که اغلب با خوردن غذا بدتر می شود.
- * گاستریت: التهاب پوشش معده به دلیل عوامل مختلفی مانند عفونت، محرک ها (الکل، NSAIDs) یا استرس می تواند باعث درد اپی گاستر، حالت تهوع و استفراغ شود.
- * فتق هیاتال: بخشی از معده از طریق دیافراگم به قفسه سینه فشار می آورد و باعث درد، سوزش سر دل و مشکل در بلع می شود.
- ** فراتر از روده:
- * پانکراتیت: التهاب لوزالمعده، اغلب به دلیل سنگ کیسه صفرا یا مصرف زیاد الکل، منجر به درد شدید بالای شکم می شود که به پشت تابش می کند.
- * سنگ کیسه صفرا: ** رسوبات کلسترول سفت شده در کیسه صفرا می تواند باعث درد شدید و اپیزودیک به خصوص بعد از وعده های غذایی چرب شود.
- * بیماری کبد: شرایطی مانند هپاتیت یا بیماری کبد چرب می تواند باعث درد بالای شکم، خستگی و حالت تهوع شود.
- * آنژین: در حالی که به طور معمول در قفسه سینه احساس می شود، آنژین (کاهش جریان خون به قلب) گاهی اوقات می تواند به صورت درد اپی گاستر به خصوص در زنان ظاهر شود.
- * سنگ کلیه: سنگ کلیه می تواند باعث درد شدید و تابشی شود که از پشت شروع شده و به شکم مهاجرت می کند.
- *
- *
- *
تشخیص درد بالای شکم
درد بالای شکم می تواند یک تجربه نگران کننده و گیج کننده باشد، با طیف وسیعی از علل بالقوه. مراحل اولیه:
- * سابقه پزشکی: پزشک شما تاریخچه پزشکی شما را بررسی می کند، از جمله:
- * بیماری ها و جراحی های گذشته
- * داروهایی که مصرف می کنید
- * سابقه خانوادگی مشکلات گوارشی
- * عادات سبک زندگی (رژیم غذایی، سیگار، الکل)
- * جزئیات خاص درد شما (محل، شدت، مدت، محرک)
- * معاینه فیزیکی: پزشک شکم شما را معاینه می کند، حساسیت، تورم یا توده های غیرعادی را بررسی می کند.
- * آزمایش‌های خون: ** این آزمایش‌ها می‌توانند عملکرد کبد را ارزیابی کنند، التهاب را بررسی کنند و عفونت‌هایی مانند هلیکوباکتر پیلوری را شناسایی کنند.
- * تست های تصویربرداری:
- * اشعه ایکس: می تواند سنگ کیسه صفرا یا زخم را آشکار کند.
- * سونوگرافی: تصاویر دقیقی از اندام هایی مانند کیسه صفرا و پانکراس ارائه می دهد.
- * سی تی اسکن: تصاویر وسیع تری را برای موارد پیچیده ارائه می دهد.
- * اسکن MRI: برای تجسم بافت های نرم و تشخیص بیماری هایی مانند پانکراتیت مفید است.
- * آندوسکوپی:
- * آندوسکوپی فوقانی: یک لوله نازک و منعطف با دوربین در گلوی شما قرار می گیرد تا مری، معده و اثنی عشر را بررسی کند.
- * کولونوسکوپی: شبیه آندوسکوپی فوقانی است، اما کولون و رکتوم را بررسی می کند.
- ** قرار دادن قطعات در کنار هم:
- * درد شدید و مداوم
- * استفراغ خون
- * مدفوع سیاه
- * تب
- * دشواری در تنفس
- * آماده پاسخگویی دقیق و جامع به سوالات پزشک خود باشید.
- * برای ردیابی ماهیت و محرک های ناراحتی خود، یک دفتر خاطرات درد داشته باشید.
- * هر گونه نگرانی یا اضطرابی را که دارید آشکارا با پزشک خود در میان بگذارید.
درمان درد بالای شکم
درد بالای شکم می تواند یک تجربه ناامید کننده و مختل کننده باشد، اما یافتن درمان مناسب به علت زمینه ای بستگی دارد. مقصران و راه حل های رایج:
- * سوء هاضمه و GERD:
- * اصلاحات سبک زندگی: وعده های غذایی کوچکتر و مکرر، اجتناب از غذاهای محرک (ادویه، چرب) و مدیریت استرس بسیار مهم است.
- * داروهای بدون نسخه: آنتی اسیدها اسید معده را خنثی می کنند، در حالی که داروهایی مانند مسدود کننده های H2 و مهارکننده های پمپ پروتون (PPI) تولید آن را کاهش می دهند.
- * داروهای تجویزی: برای GERD شدیدتر، PPIهای قوی تر یا داروهای پروکینتیک (تحریک تخلیه معده) ممکن است تجویز شوند.
- * زخم گوارشی:
- * آنتی بیوتیک ها: برای از بین بردن عفونت هلیکوباکتر پیلوری، عامل اصلی زخم.
- * داروها: PPI برای کاهش تولید اسید و ارتقاء التیام.
- * تغییر سبک زندگی: مانند سوء هاضمه، اجتناب از غذاهای تشدید کننده و مدیریت استرس ضروری است.
- ** ورم معده:
- * داروها: آنتی اسیدها، PPIها یا سوکرالفات (از پوشش معده محافظت می کند) بسته به علت.
- * تنظیم شیوه زندگی: اجتناب از محرک هایی مانند الکل، NSAID ها و غذاهای تند کلیدی است.
- * فتق هیاتال:
- * اصلاحات سبک زندگی: وعده های غذایی کوچکتر، بالا بودن سر تخت هنگام خواب و اجتناب از محرک ها توصیه می شود.
- * داروها: آنتی اسیدها یا PPIها برای مدیریت علائم سوزش سر دل.
- * جراحی: در موارد شدید، جراحی برای ترمیم فتق ممکن است در نظر گرفته شود.
- ** رسیدگی به علل کمتر شایع:
- * سنگ کیسه صفرا: بسته به شدت و نوع سنگ کیسه صفرا ممکن است به داروها یا جراحی نیاز باشد.
- * ** پانکراتیت: ** درمان بر مدیریت التهاب و درد متمرکز است که گاهی شامل بستری شدن در بیمارستان و تزریق مایعات داخل وریدی است.
- * مشکلات کبدی یا مری: درمان بر اساس تشخیص خاص متفاوت است و ممکن است شامل داروها، تغییر شیوه زندگی یا جراحی باشد.
- * صبور باشید: بسته به علت و شدت، بهبود و تسکین علائم ممکن است زمان ببرد.
- * دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید: رعایت برنامه های دارویی و اصلاح شیوه زندگی برای درمان موفقیت آمیز بسیار مهم است.
- * ** آشکارا ارتباط برقرار کنید: ** هر گونه نگرانی یا عوارض جانبی را که تجربه می کنید به سرعت با پزشک خود در میان بگذارید.
- * درمان های مکمل را در نظر بگیرید: تکنیک های آرام سازی مانند یوگا یا مدیتیشن می توانند استرس را مدیریت کنند و به طور بالقوه سلامت گوارش را بهبود بخشند.