อาการปวดอวัยวะเพศในสตรี
ความเจ็บปวดที่อวัยวะเพศในสตรีเกิดขึ้นกับโรคทางนรีเวช, การบาดเจ็บที่บาดแผล, เนื้องอก, กระบวนการติดเชื้อในท้องถิ่น เราเข้าใจว่าคุณกำลังมองหาข้อมูลเกี่ยวกับอาการปวดอวัยวะเพศในผู้หญิง ความเจ็บปวดที่อวัยวะเพศ ในผู้หญิงอาจหมายถึงความรู้สึกไม่สบายบริเวณอวัยวะเพศ รวมถึงช่องคลอด ช่องคลอด ปากมดลูก มดลูก รังไข่ และท่อนำไข่ มี สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ ของอาการปวดอวัยวะเพศในผู้หญิง บางรายอาจพบบ่อยกว่าสาเหตุอื่นๆ
- * อาการปวดประจำเดือน: เกิดจากการที่มดลูกหดตัวระหว่างมีประจำเดือน
- * อาการปวดเมื่อตกไข่: ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดในช่วงเวลาตกไข่ (ปล่อยไข่)
- * เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: เมื่อเนื้อเยื่อที่คล้ายกับเยื่อบุมดลูกเติบโตนอกมดลูก
- * โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID): การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์
- * ช่องคลอดอักเสบ: การอักเสบของช่องคลอด
- * การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI): การติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะ ท่อไต หรือไต
- * โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs): เช่น หนองในเทียม โรคหนองใน หรือเริม
- * ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือกระตุก: ในกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
- * สภาพผิว: เช่น กลากหรือโรคสะเก็ดเงิน
- * การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: ในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือวัยแรกรุ่น
- * เงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ: เช่น ไส้ติ่งอักเสบ นิ่วในไต หรืออาการลำไส้แปรปรวน (IBS)
- * รุนแรงหรือแย่ลง
- * ไม่หายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน
- * ร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ มีของเหลวไหลผิดปกติ หรือมีเลือดออก
ทำไมผู้หญิงถึงมีอาการปวดที่อวัยวะเพศ
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอาการปวดอวัยวะเพศอาจซับซ้อนและมีสาเหตุหลายประการ ซึ่งบางสาเหตุต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที สาเหตุการสืบพันธุ์:
- * รอบประจำเดือน: อาการปวดประจำเดือน (ประจำเดือน) เป็นเรื่องปกติที่เกิดจากการหดตัวของมดลูก
- * เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: เนื้อเยื่อคล้ายเยื่อบุมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก ทำให้เกิดอาการปวด โดยเฉพาะในช่วงเวลาที่มีประจำเดือน
- * โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID): การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ ทำให้เกิดอาการปวด มีไข้ และมีของเหลวไหลผิดปกติ
- * ซีสต์รังไข่: ถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวบนรังไข่ มักไม่เป็นอันตราย แต่บางครั้งก็ทำให้เกิดอาการปวดหรือกดทับ
- * เนื้องอกในมดลูก: การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็งในผนังมดลูก บางครั้งทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานและแรงกดทับ
- * ช่องคลอดอักเสบ: การอักเสบของช่องคลอดเนื่องจากการติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อรา ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- * การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs): การติดเชื้อที่กระเพาะปัสสาวะ ท่อไต หรือไต ทำให้เกิดอาการปวด เร่งด่วน และปัสสาวะแสบขัด
- * การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs): โรคหนองใน หนองในเทียม หรือเริมอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน ของเหลวไหลผิดปกติ และรู้สึกแสบร้อน
- * ความผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: อาการปวดอาจเกิดขึ้นจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ตึงหรืออ่อนแอซึ่งรองรับกระเพาะปัสสาวะ มดลูก และทวารหนัก
- * ภาวะช่องคลอดอักเสบจากฟัน: อาการปวดปากช่องคลอดเรื้อรังโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน มักส่งผลต่ออาการแสบร้อน แสบร้อน หรือแสบร้อน
- * สภาพผิว: กลาก โรคสะเก็ดเงิน หรือการแพ้สบู่หรือผลิตภัณฑ์อาจทำให้บริเวณอวัยวะเพศระคายเคืองได้
- * การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: วัยหมดประจำเดือน วัยแรกรุ่น หรือความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจส่งผลต่อการรับรู้ถึงความเจ็บปวด
- * ปัจจัยทางจิตวิทยา: ความเครียด ความวิตกกังวล หรือบาดแผลในอดีตสามารถส่งผลต่อการรับรู้ถึงความเจ็บปวดได้
- * เงื่อนไขทางการแพทย์ที่สำคัญ: ไส้ติ่งอักเสบ นิ่วในไต หรืออาการลำไส้แปรปรวน (IBS) บางครั้งอาจแสดงออกมาเป็นความเจ็บปวดที่อวัยวะเพศ
- * หากอาการปวดรุนแรง ต่อเนื่อง หรือแย่ลง
- * หากมีไข้ มีของเหลวไหลผิดปกติ หรือมีเลือดออกร่วมด้วย
- * หากมีผลกระทบต่อชีวิตประจำวันหรือกิจกรรมทางเพศของคุณอย่างมีนัยสำคัญ
การวินิจฉัย
การให้คำปรึกษาเบื้องต้น:
- * ประวัติโดยละเอียด: แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณ รวมถึงอาการปัจจุบัน ระยะเวลา ความรุนแรง ตำแหน่ง และปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นหรือบรรเทาลง
- * การตรวจร่างกาย: อาจมีการตรวจอุ้งเชิงกรานเพื่อประเมินช่องคลอด ช่องคลอด ปากมดลูก และอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอื่นๆ เพื่อหาความผิดปกติ ความกดเจ็บ หรือสัญญาณของการติดเชื้อ
- * การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือดสามารถประเมินการติดเชื้อ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน หรือภาวะอื่นๆ ที่เป็นต้นเหตุ
- * การทดสอบด้วยภาพ: อาจใช้อัลตราซาวนด์ เอ็กซเรย์ หรือสแกน MRI เพื่อแสดงภาพอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ระบุซีสต์ เนื้องอกในมดลูก หรือความผิดปกติอื่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ต้องสงสัย
- * ไม้พัน: สามารถเก็บไม้กวาดในช่องคลอดหรือปากมดลูกเพื่อทดสอบการติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อยีสต์ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- * การตรวจชิ้นเนื้อ: ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจนำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กไปวิเคราะห์เพิ่มเติม หากการวินิจฉัยเฉพาะเจาะจงไม่ชัดเจน
- * นรีแพทย์: ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพการเจริญพันธุ์ของสตรีสามารถจัดการอาการปวดบริเวณอวัยวะเพศส่วนใหญ่ได้
- * ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ: สำหรับปัญหาระบบทางเดินปัสสาวะที่น่าสงสัย
- * แพทย์ผิวหนัง: สำหรับสภาพผิวที่ส่งผลต่อบริเวณอวัยวะเพศ
- * ผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวด: ในกรณีที่มีอาการปวดเรื้อรัง ผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวดสามารถเสนอทางเลือกการรักษาเพิ่มเติมได้
- * การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการพิจารณาความเป็นไปได้ต่างๆ: แพทย์ของคุณจะพิจารณาอาการ ประวัติ และผลการทดสอบของคุณเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุด
- * กระบวนการวินิจฉัยสามารถปรับเป็นรายบุคคล: การทดสอบบางอย่างอาจมีการจัดลำดับความสำคัญ และการทดสอบอื่นๆ อาจไม่จำเป็น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
- * การสื่อสารอย่างเปิดเผยเป็นสิ่งสำคัญ: แบ่งปันข้อกังวลและคำถามทั้งหมดของคุณกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการประเมินอย่างละเอียดและการวินิจฉัยที่แม่นยำ
- * หากอาการปวดรุนแรง ต่อเนื่อง หรือแย่ลง
- * หากมีไข้ มีของเหลวไหลผิดปกติ หรือมีเลือดออกร่วมด้วย
- * หากมีผลกระทบต่อชีวิตประจำวันหรือกิจกรรมทางเพศของคุณอย่างมีนัยสำคัญ
การรักษา
ภาพรวมของแนวทางทั่วไปมีดังนี้: การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม:
- * การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์: แพทย์อาจแนะนำให้ปรับเปลี่ยน เช่น การลดความเครียด การจัดการน้ำหนัก การเลิกสูบบุหรี่ ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย หรือปรับเปลี่ยนกิจกรรมทางเพศ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
- * ยาจัดการความเจ็บปวด: ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ไอบูโพรเฟนหรืออะเซตามิโนเฟนสามารถช่วยจัดการกับอาการปวดเล็กน้อยได้
- * กายภาพบำบัดอุ้งเชิงกราน: นักบำบัดที่ได้รับการฝึกอบรมสามารถช่วยเสริมสร้างและผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ปรับปรุงความเจ็บปวดและการทำงาน
- * ยาเฉพาะที่: ครีม ขี้ผึ้ง หรือเจลที่มีลิโดเคนหรือสารที่ทำให้ชาอื่นๆ ช่วยบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่สำหรับภาวะเฉพาะ เช่น ภาวะช่องคลอดอักเสบจากช่องคลอด (Vulvodynia)
- * การรักษาด้วยฮอร์โมน: สำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือยาคุมกำเนิดอาจช่วยได้
- * ยาปฏิชีวนะ: หากเกิดจากการติดเชื้อ จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อกำหนดเป้าหมายไปที่เชื้อโรคโดยเฉพาะ
- * ยาแก้ซึมเศร้า: ในบางกรณี ยาแก้ซึมเศร้าสามารถช่วยจัดการกับอาการปวดเรื้อรังโดยควบคุมอารมณ์และการรับรู้ความเจ็บปวด
- * การให้คำปรึกษา: นักบำบัดสามารถจัดการกับปัจจัยทางจิตวิทยาที่มีส่วนทำให้เกิดการรับรู้ความเจ็บปวดได้
- * การผ่าตัดมักถือเป็นทางเลือกสุดท้าย หลังจากที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหมดลงหรือถือว่าไม่เหมาะสม
- * ประเภทการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะ:
- * การส่องกล้อง: สำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซีสต์ หรือเนื้องอกในมดลูก
- * การผ่าตัดมดลูกออก: การผ่าตัดเอามดลูกออก สำหรับเนื้องอกชนิดร้ายแรงหรืออาการอื่นๆ
- * การผ่าตัดปากช่องคลอด: เพื่อแก้ไขปัญหาผิวหนังปากช่องคลอดหรือภาวะปากช่องคลอดอักเสบเรื้อรัง
- * การปิดกั้นเส้นประสาท: การฉีดเพื่อชาเส้นประสาทเฉพาะที่ทำให้เกิดอาการปวดชั่วคราว
- * การรักษาเป็นรายบุคคล: ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย สุขภาพโดยรวม และความชอบของคุณ แพทย์จะแนะนำวิธีการที่เหมาะสมที่สุด
- * มักใช้การบำบัดแบบผสมผสาน: การบำบัดที่แตกต่างกัน เช่น การใช้ยา กายภาพบำบัด และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต อาจมีประสิทธิภาพมากที่สุด
- * การรักษาต้องใช้เวลา: อย่าคาดหวังการบรรเทาทันที
- * การสื่อสารเป็นสิ่งสำคัญ: ปรึกษาข้อกังวลหรือคำถามกับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผยเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจตัวเลือกการรักษาและรู้สึกสบายใจกับแนวทางที่เลือก
- * อาการปวดรุนแรงและแย่ลงอย่างรวดเร็ว
- * คุณมีไข้ มีของเหลวไหลผิดปกติ หรือมีเลือดออก
- * ความเจ็บปวดส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันหรือความเป็นอยู่ของคุณ